Er jeg i overgangsalderen?
Typiske tegn, symptomer og faser

1. Sen reproduktiv fase

Begynder oftest i 40’erne, men kan begynde tidligere. Denne fase varer typisk flere år.

Du har stadig frugtbar og har stadig stabile menstruationer, men måske mærker du små ændringer i din krop og menstruationscyklus.

Hormonelt

FSH begynde at svinge lidt fra måned til måned, og niveauet kan være lidt forhøjet. Nogle måneder "skruer" kroppen op for hormonet, andre måneder er alt som før. Østrogen og progesteron kan også begynde at svinge en smule, men de fleste måneder vil hormonerne være som tidligere.

De mest typiske symptomer: 

• Stærkere eller anderledes PMS (fx ømme bryster, hovedpine, mere følsomt humør)
• Let træthed eller manglende energi.
• Urolig søvn - du vågner oftere eller har svært ved at falde i søvn.

Symptomerne kan komme og gå, og nogle perioder vil du måske slet ikke mærke noget forandringer overhovedet.

2. Tidlig perimenopause

Begynder typisk i begyndelsen af 40'erne. Varer typisk 2-5 år. 

I denne fase bliver forandringerne og symptomerne typisk betydeligt mere mærkbare. Din cyklus bliver mere uforudsigelig og du kan begynde at have store udsving. Du er i tidlig perimenopause, når din cyklus begynder at variere i længde med mindst syv dage fra måned til måned, men du har stadig menstruation hver måned.

Hormonelt

Hormonniveauerne bliver betydeligt mere ustabile og kan svinge kraftigt,hvilket giver uforudsigelighed og store udsving i dine symptomer og blødninger.

De mest typiske symptomer: 

• Uregelmæssige menstruationer, der svinger med mindst syv dage
• Kraftigere eller mere langvarige blødninger
• Milde hedeture og/eller nattesved
• Sværere ved at sove eller hyppige opvågninger
• Øget PMS (fx humørsvingninger, irritabilitet, brystspænding, hovedpine)
• Ømme eller spændte bryster
• Træthed og perioder med manglende energi
• Øget hovedpine/migræne omkring menstruationen.
• Problemer med at koncentrere dig eller huske
• Vægtøgning
  

Det er helt normalt, at symptomer og hormonniveauer svinger meget fra måned til måned.

3. Sen perimenopause

Begynder som regel sidst i 40'erne. Varer typisk 1-3 år. 

I denne fase begynder menstruationerne at udeblive i længere perioder. Hvis du har haft mindst 60 dage mellem to blødninger, er du i sen perimenopause. Du kan have måneder uden blødninger, men også perioder, hvor du igen får mere eller mindre regelmæssige menstruationer. Blødningernes styrke og varighed kan også skifte meget. Typisk bliver der flere og længere perioder, hvor dine menstruationer udebliver for til sidst helt at stoppe.

Hormonelt

Østradiol falder markant, fordi æggene er ved at slippe op. Derfor skruer hjernen endnu mere op for FSH i et forsøg på stimulere æggestokkene til at danne mere østrogen. Dine symptomer ændrer sig ofte i denne fase. Nogle kan blive mindre eller helt forsvinde, mens andre – f.eks. hedeture og nattesved – ofte bliver kraftigere.

De mest typiske symptomer: 

• Udeblevne menstruationer (mindst 60 dage mellem to blødninger)
• Kraftigere, længere eller mere sparsomme blødninger, når de kommer.
• Hedeture og nattesved (ofte hyppigere og/eller kraftigere)
• Søvnproblemer.
• Hjernetåge (glemsomhed og koncentrationsbesvær)
• Humørsvingninger (angst, tristhed, irritation)
• Tørre slimhinder og irritation i skede
• Mindre sexlyst/smerter ved samleje
• Vedvarende træthed/lav energi
• Led- og muskelsmerter
• Tør hud og hårtab
• Vægtøgning, især på maven.
• Hyppig tissetrang og besvær med at holde på vandet.

Symptomerne kan komme i bølger og variere meget fra måned til måned afhængigt af hormonernes udsving.

4. Menopause

Tidspunktet for den allersidste menstruation. I Danmark er gennemsnitsalderen for menopausen omkring 52 år.

Menopausen er tidspunktet, hvor dine æggestokke stopper med at danne de hormoner, som styrer din cyklus. Det er også tidspunktet for den sidste menstruation. Det kan man dog først vide, når der er gået et helt år uden blødninger. Så kigger man tilbage og kan fastslå, at menopausen kom på tidspunktet for din allersidste menstruation. 

5. Postmenopause

Begynder ved sidste menstruation, men kan først fastsættes, når der er gået et år uden blødning. Typisk i begyndelsen af 50'erne. Varer resten af livet.

Menstruationen er stoppet helt. Enkelte kvinder kan godt opleve at få en blødning igen efter et helt år uden. Det er som regel er ufarligt, men bør undersøges. De fleste symptomer bliver mildere og aftager gradvist. Dog vil man nu komme til at mærke virkningerne af de meget lave niveauer af østradiol og progesteron.

Hormonelt

Æggestokkene er ikke længere aktive. FSH forbliver højt i et forsøg på at stimulere produktionen af hormoner. Østradiol og progesteron er nu markant lave og stabile uden udsving.

De mest typiske symptomer: 

• Ingen eller milde hedeture og nattesved (enkelte plages dog fortsat i mange år)
• Tiltagende tørhed i slimhinder (skede, øjne, næse, mund)
• Tyndere og tør hud, hårtab
• Fortsat knogletab, øget risiko for knogleskørhed
• Led- og muskelsmerter
• Træthed og lav energi
• Lavere sexlyst, smerter ved samleje
• Vægtøgning, især omkring maven
• Blæreproblemer (hyppig tissetrang, inkontinens, gentagne blærebetændelser)