Er jeg i overgangsalderen? Typiske tegn, symptomer og faser

Er jeg i overgangsalderen?
Typiske tegn, symptomer og faser

Er du usikker på, om du er i overgangsalderen – eller oplever du forandringer, du ikke helt forstår?


Læs om de typiske symptomer, tegn og hvordan du genkender de enkelte faser – så du ved, hvor du er i forløbet.

Hvad er overgangsalderen?

Overgangsalderen er den periode, hvor din krop begynder at ændre sig, fordi æggestokkene gradvist over tid producerer færre hormoner. Det kan give nye oplevelser og symptomer – både fysisk og mentalt. 

For nogle kommer ændringerne snigende, for andre sker det mere pludseligt. Nogle kvinder mærker meget lidt eller slet intet til forandringerne, mens andre kvinder døjer betydeligt mere både fysisk og psykisk.


Læger og forskere har opdelt overgangsalderen i forskellige faser for at gøre det lettere at forstå, hvad der sker trin for trin. Her får du et overblik over, hvad du kan opleve i de forskellige faser, så du lettere kan finde ud af, hvor du er henne i hele forløbet.

Hvad sker der med hormonerne - og hvad betyder det for dig?

Det er især ændringerne i hormonerne østradiol (et af kroppens østrogener) og progesteron, der påvirker din krop og psyke i overgangsfasen.


Østradiol: I overgangsfasen falder østradiol gradvist, men der kan samtidig være store udsving. 


Progesteron: Progesteron falder tidligere og hurtigere end østradiol, og niveauet kan også svinge en del undervejs.

De store udsving og fald i hormonerne er årsagen til, at dine symptomer kan variere fra periode til periode.

Overgangsalderens faser - en oversigt

Herunder får du et overblik over de vigtigste faser i overgangsalderen, som de er defineret af den australske endokrinologi og forsker Susan Davis samt forskningsrapporten kaldet STRAW10+. Vær opmærksom på, at overgangsalderens faser og symptomer kan variere meget fra kvinde til kvinde. Oversigten herunder kan hjælpe dig med at finde ud af, hvor du selv er i forløbet. Dog kan din oplevelse af forløbet sagtens være anderledes. 

Og herunder får du så en mere uddybende forklaring på de enkelte faser. Alle angivelser af alder og varighed er det, som er typisk for de fleste kvinder. Nogle kvinder vil derfor opleve, at angivelserne ikke passer på dem. For de kvinder opstår de enkelte faser før eller senere end angivet.

1. Sen
reproduktiv

Begynder: Slut 30'erne til midt 40'erne

Varighed: Flere år


Menstruation: Som normalt med eventuelle små ændringer


Hormonforandringer:
Mindre og ikke særligt mærkbare forandringer

2. Tidlig
perimenopause

Begynder: Begyndelsen af 40'erne

Varighed: 2-5 år


Menstruation: Cyklus, der varierer med mindst 7 dage 


Hormonforandringer:

Store udsving i niveauerne, der kan give mange, kraftige og varierende symptomer

3. Sen
perimenopause

Begynder: Sidst i 40'erne 


Varighed: 1-3 år


Menstruation: Mere uregelmæssige og udebliver i mindst 60 dage


Hormonforandringer:

Østradiol og progesteron falder kraftigt, men kan stadig svinge

MENOPAUSE


Den sidste blødning


Gennemsnitsalder: 52 år

4.

M
E
N
O
P
A
U
S
E


Den sidste blødning


Gns.:
52 år


5. Tidlig
postmenopause

Begynder: Begyndelsen af 50'erne

Varighed: 5-8 år


Menstruation: Ingen menstruation



Hormonforandringer: Østrogen og progesteron på stabilt meget lave niveauer

1. Sen
reproduktiv

Begynder: Slut 30'erne til midt 40'erne

Varighed: Flere år

Menstruation: Som normalt med eventuelle små ændringer

Hormonforandringer:
Mindre ikke særligt mærkbare forandringer.

2. Tidlig
perimenopause

Begynder: Begyndelsen af 40'erne

Varighed: 2-5 år

Menstruation: Cyklus, der varierer med mindst 7 dage 

Hormonforandringer:

Store udsving i hormonniveauerne, der kan give mange, kraftige og varierende symptomer

3. Sen
perimenopause

Begynder: Sidst i 40'erne

Varighed: 1-3 år

Menstruation: Mere uregelmæssige og udebliver i mindst 60 dage

Hormonforandringer:

Østrogen og progesteron falder kraftigt, men kan stadig svinge

4. MENOPAUSE
Den sidste blødning

Gennemsnitsalder: 52 år

4.

M
E
N
O
P
A
U
S
E


Den sidste blødning


Gns.:
52 år


5. Postmenopause

Begynder: Begyndelsen af 50'erne

Varighed: Resten af livet

Menstruation: Ingen menstruation

Hormonforandringer: Østrogen og progesteron på stabilt meget lave niveauer.

De typiske symptomer og kendetegn i overgangsalderens faser

De fleste oplever symptomer i overgangsalderen, men hvor mange og hvor kraftige symptomerne er, varierer meget fra kvinde til kvinde. De enkelte symptomer kan begynde i tidligere eller senere faser end nævnt i oversigten herunder. Har du symptomer, der ikke er med på listen, er det også helt normalt. Hormonerne kan som sagt svinge meget, så du kan have perioder med mange og tydelige forandringer, mens du andre gange føler, at alt er som det plejer.


Herunder får du en uddybning af, hvad der sker i hver fase.

1. Sen reproduktiv fase

Begynder oftest i 40’erne, men kan begynde tidligere. Denne fase varer typisk flere år.

Du har stadig frugtbar og har stadig stabile menstruationer, men måske mærker du små ændringer i din krop og menstruationscyklus.


Hormonelt

FSH begynde at svinge lidt fra måned til måned, og niveauet kan være lidt forhøjet. Nogle måneder "skruer" kroppen op for hormonet, andre måneder er alt som før. Østrogen og progesteron kan også begynde at svinge en smule, men de fleste måneder vil hormonerne være som tidligere.


De mest typiske symptomer: 

  • Stærkere eller anderledes PMS (fx ømme bryster, hovedpine, mere følsomt humør)
  • Let træthed eller manglende energi.
  • Urolig søvn - du vågner oftere eller har svært ved at falde i søvn.

Symptomerne kan komme og gå, og nogle perioder vil du måske slet ikke mærke noget forandringer overhovedet.

2. Tidlig perimenopause

Begynder typisk i begyndelsen af 40'erne. Varer typisk 2-5 år. 

I denne fase bliver forandringerne og symptomerne typisk betydeligt mere mærkbare. Din cyklus bliver mere uforudsigelig og du kan begynde at have store udsving. Du er i tidlig perimenopause, når din cyklus begynder at variere i længde med mindst syv dage fra måned til måned, men du har stadig menstruation hver måned.


Hormonelt

Hormonniveauerne bliver betydeligt mere ustabile og kan svinge kraftigt,hvilket giver uforudsigelighed og store udsving i dine symptomer og blødninger.

De mest typiske symptomer: 

  • Uregelmæssige menstruationer, der svinger med mindst syv dage
  • Kraftigere eller mere langvarige blødninger
  • Milde hedeture og/eller nattesved
  • Sværere ved at sove eller hyppige opvågninger
  • Øget PMS (fx humørsvingninger, irritabilitet, brystspænding, hovedpine)
  • Ømme eller spændte bryster
  • Træthed og perioder med manglende energi
  • Øget hovedpine/migræne omkring menstruationen.
  • Problemer med at koncentrere dig eller huske
  • Vægtøgning

Det er helt normalt, at symptomer og hormonniveauer svinger meget fra måned til måned.

3. Sen perimenopause

Begynder som regel sidst i 40'erne. Varer typisk 1-3 år. 

I denne fase begynder menstruationerne at udeblive i længere perioder. Hvis du har haft mindst 60 dage mellem to blødninger, er du i sen perimenopause. Du kan have måneder uden blødninger, men også perioder, hvor du igen får mere eller mindre regelmæssige menstruationer. Blødningernes styrke og varighed kan også skifte meget. Typisk bliver der flere og længere perioder, hvor dine menstruationer udebliver for til sidst helt at stoppe.


Hormonelt

Østradiol falder markant, fordi æggene er ved at slippe op. Derfor skruer hjernen endnu mere op for FSH i et forsøg på stimulere æggestokkene til at danne mere østrogen. Dine symptomer ændrer sig ofte i denne fase. Nogle kan blive mindre eller helt forsvinde, mens andre – f.eks. hedeture og nattesved – ofte bliver kraftigere.

De mest typiske symptomer: 

  • Udeblevne menstruationer (mindst 60 dage mellem to blødninger)
  • Kraftigere, længere eller mere sparsomme blødninger, når de kommer.
  • Hedeture og nattesved (ofte hyppigere og/eller kraftigere)
  • Søvnproblemer.
  • Hjernetåge (glemsomhed og koncentrationsbesvær)
  • Humørsvingninger (angst, tristhed, irritation)
  • Tørre slimhinder og irritation i skede
  • Mindre sexlyst/smerter ved samleje
  • Vedvarende træthed/lav energi
  • Led- og muskelsmerter
  • Tør hud og hårtab
  • Vægtøgning, især på maven.
  • Hyppig tissetrang og besvær med at holde på vandet.

Symptomerne kan komme i bølger og variere meget fra måned til måned afhængigt af hormonernes udsving.

4. Menopause

Tidspunktet for den allersidste menstruation. I Danmark er gennemsnitsalderen for menopausen omkring 52 år.

Menopausen er tidspunktet, hvor dine æggestokke stopper med at danne de hormoner, som styrer din cyklus. Det er også tidspunktet for den sidste menstruation. Det kan man dog først vide, når der er gået et helt år uden blødninger. Så kigger man tilbage og kan fastslå, at menopausen kom på tidspunktet for din allersidste menstruation. 

5. Postmenopause

Begynder ved sidste menstruation, men kan først fastsættes, når der er gået et år uden blødning. Typisk i begyndelsen af 50'erne. Varer resten af livet.

Menstruationen er stoppet helt. Enkelte kvinder kan godt opleve at få en blødning igen efter et helt år uden. Det er som regel er ufarligt, men bør undersøges. De fleste symptomer bliver mildere og aftager gradvist. Dog vil man nu komme til at mærke virkningerne af de meget lave niveauer af østradiol og progesteron.


Hormonelt

Æggestokkene er ikke længere aktive. FSH forbliver højt i et forsøg på at stimulere produktionen af hormoner. Østradiol og progesteron er nu markant lave og stabile uden udsving.

De mest typiske symptomer: 

  • Ingen eller milde hedeture og nattesved (enkelte plages dog fortsat i mange år)
  • Tiltagende tørhed i slimhinder (skede, øjne, næse, mund)
  • Tyndere og tør hud, hårtab
  • Fortsat knogletab, øget risiko for knogleskørhed
  • Led- og muskelsmerter
  • Træthed og lav energi
  • Lavere sexlyst, smerter ved samleje
  • Vægtøgning, især omkring maven
  • Blæreproblemer (hyppig tissetrang, inkontinens, gentagne blærebetændelser)

Kilder